- Usnesení představenstva o uznávání délky praxe pro licenční účely
- Stanovisko představenstva ČLK k zastupování soukromých lékařů
- Právní stanovisko k zákonným oprávněním výběrové komise (a jejích členů za ČLK) při výběrovém řízení
- Názor vědecké rady ČLK na "elektroakupunkturu dle Vohla"
- Co je to "odborný garant"
- Stanovisko ČLK k závodní preventivní péči
- Poplatky za vydávání souhlasu s věcným, technickým a personálním vybavením ZZ
- Členové přítomní jednání orgánu ČLK
- Firemní prezentace na negarantovaných akcích kontinuálního vzdělávání
- Zpětná garance ČLK u vzdělávacích akcí
- STATIM vyšetření - definice
- Funkční licence - obezitologie
- Pozastavené licence
- Komplement (definice)
Usnesení představenstva o uznávání délky praxe pro licenční účely
Na svém zasedání v červnu 2000 stanovilo představenstvo ČLK pravidla pro posuzování splnění podmínky délky praxe při vydávání licencí ČLK ve sporných případech:
"Při pochybnostech člena licenční
komise o délce lékařské praxe je právo předsedy licenční komise požadovat
na žadateli o licenci, průkazné potvrzení o skutečném pracovním úvazku či
pracovní (jiné) smlouvě. Po vyžádání doplnění dokladů předsedou lic.
komise až do obdržení platného potvrzení se staví lhůty stanovené licenčním
řádem.
Praxe je uznána pokud lékař doloží, že byl zaměstnán či pracoval na smlouvu
( nutno doložit schválenou žádostí o rozšíření personálního a technického
vybavení – příslušný zdravotní rada) v minimálním rozsahu odpovídajícím
0,5 pracovního úvazku jak jej definuje zákoník práce. Pokud člen licenční
komise zjistí, že lékař uvedl nepravdivé údaje o délce praxe či jiné, je
povinností tohoto člena licenční komise podat návrh na zahájení disciplinárního
řízení."
Představenstvo ČLK doporučuje disciplinárním orgánům při prokázaném podvodu dát pokutu při horní hranici stanovené zákonem 220/91Sb.
Platnost ode dne 26.června 2000
Stanovisko představenstva ČLK k zastupování lékařů v ambulantních NZZ [zpět nahoru]
Nastane-li situace, kdy je z důvodu nemoci, dovolené aj. nutné zajištění lékařské péče zastupováním, je třeba postupovat takto:
-
V první době je nutné pokud možno zajistit plnohodnotného náhradníka, který splňuje podmínky zákona 160/92 Sb. a 220/91 Sb. VZP a další zdravotní pojišťovny správně vyžadují podle platných právních předpisů splnění všech zákonných náležitostí, potřebných k provozování privátní lékařské praxe v dané odbornosti. Záruky za kolegy, kteří odborná či jiná kriteria nesplňují, nemůže Česká lékařská komora jiným právním subjektům (zdravotní referáty, zdravotní pojišťovny) vydávat, neboť k tomu není ze zákona zmocněna. Navíc v případě odborného pochybení by se ČLK nemohla zříci své odpovědnosti.
-
Ve druhé době, není-li k dispozici zastupující náhradní lékař s plnou kvalifikací (například kolega již v důchodu s platnou licencí), je zdravotní pojišťovna ze zákona povinna jiným způsobem zajistit pro své pojištěnce adekvátní péči registrujícím praktickým lékařem či ambulantním specialistou. Tato skutečnost je dána ustanovením §46, odst. 1 zákona 48/1997 Sb. v platném znění. Prakticky to znamená dodatkem ke smlouvě s okolními lékaři nasmlouvat další péči za nemocného kolegu. Je nezbytné tuto skutečnost zohlednit při problematice regulačních mechanismů podle citovaného zákona.
[Ze zápisu ze 7. zasedání představenstva ČLK dne 9. a 10. 7. 1999 v Brně]
Právní stanovisko ČLK k zákonným oprávněním výběrových komisí (a jejích členů za ČLK) [zpět nahoru]
Právní oddělení ČLK poskytlo právní názor na kompetence výběrových komisí (respektive jejích členů) při výběrových řízeních podle zákona č. 48/1997 Sb., které vzhledem k jeho závažnosti uvádíme v plném znění:
Stanovisko právního oddělení ČLK ke kompetencím ve výběrových řízeních
Podle § 51 zák. č. 48/1997 Sb. komise má stanovit po posouzení přihlášek pořadí uchazečů. Zákon nedává komisi a tedy ani zástupcům ČLK v této komisi kompetenci vyjadřovat se k otázce, jaká péče má být s příslušnou zdravotní pojišťovnou pro příslušné zdravotnické zařízení nasmlouvána či nikoliv.
- Je-li pouze jeden uchazeč, který splňuje hygienické a věcné podmínky pro provoz zdravotnického zařízení a je nositelem příslušné licence ČLK, komise by měla doporučit uzavření smlouvy mezi příslušnou zdravotní pojišťovnou a tímto uchazečem a samotný zákon celé výběrové komisi nedává možnost vyjádřit se, zda uzavření smlouvy doporučuje, či nikoliv.
- Je-li uchazečů o takové místo více, zákon dává příslušné komisi pouze možnost vyjádřit se po posouzení přihlášek k pořadí uchazečů o jedno smluvní místo v síti smluvních zdravotnických zařízení a zdravotních pojišťoven,. Nedává však možnost vyjádřit se,
- zda s jediným uchazečem na jediné místo doporučuje či nedoporučuje uzavřít smlouvu, pokud takový uchazeč splňuje všechny podmínky a.
- nedává rovněž možnost vyjadřovat se k rozsahu péče, která má být “nasmlouvána” mezi příslušnou zdravotní pojišťovnou a příslušným uchazečem ve výběrovém řízení.
Vyjadřovat se k otázce, zda má či nemá být uzavřena smlouva a jaký rozsah péče má být nasmlouván v rámci výběrového řízení výběrové komisi a tedy ani zástupcům ČLK v této komisi podle stávající dikce zákona nepřísluší.
I když to není výslovně v citovaném právním stanovisku uvedeno, jedná se o stanovisko, které by mělo být pro členy ČLK závazné. Členové ČLK by se dobrovolně neměli dobrovolně spoluúčastnit rozhodování, které by orgány zdravotních pojišťoven měly učinit samy a na svou odpovědnost - přinejmenším do doby, než bude vyjasněn rozsah sítě zdravotnických zařízení a normativy, podle nichž by měla být vytvořena.
Vědecká rada ČLK zkoumá "elektroakupunkturu dle Vohla" [zpět nahoru]
Proběhlo slyšení společnosti, která se
zabývá akupunkturou a elektroakupunkturou dle Vohla. Vědecká rada má posoudit
jejich metody. Vyučují na IPVZ a byli členem ČLS JEP, která s nimi však
vedla soudní spor.
Proti klasické akupunktuře používané jako doplňková metoda
při některých onemocněních a při zmírnění bolesti neměla vědecká rada výhrady.
Ostrá diskuse se rozvinula nad diagnostickými metodami elektroakupunktury, které
odporují poznatkům moderní medicíny a řadí se po bok “vykuřování, zaříkávání
atp”. Jde nejspíše o šarlatánství praktikované s cílem
dostat z nemocných lidí nějaké peníze navíc.
Velice alarmující je fakt, že údajně minulá vědecká rada
přiznala těmto skupinám určitý statut “vědeckosti”, díky čemuž se
dostali do ČSLS JEP a IPVZ.
Obrátili jsme se na západoevropské komory s cílem získat
jejich názor na obdobné metody.
[Ze zápisu z 4. zasedání představenstva ČLK dne 9. a 10. 4. 1999]
Co je to "odborný garant"
[zpět nahoru]Odborný garant v oboru je lékař, který dohlíží na práci jiného lékaře (a nese za něj i odpovědnost), který ještě nemá plnou odbornou kvalifikaci ve smyslu ukončeného postgraduálního vzdělání, resp. nesplňuje podmínky pro samostatné provozování praxe.
Odborný garant tedy umožňuje, aby lékař v průběhu postgraduálního vzdělávání (např. v přípravě na druhou atestaci v klinickém oboru nebo na první atestaci v oboru praktický lékař pro dospělé či děti a dorost) mohl již pod dozorem tohoto garanta v oboru pracovat (jako zaměstnanec).
Odborný garant oboru není žádná funkce ve spojitosti se smlouvami zdravotních pojišťoven se zdravotnickými zařízeními - v zařízení, zvláště lůžkovém, "garantuje" obor buď vedoucí lékař či primář (a ten by měl mít licenci pro tuto funkci), nebo lékař s licencí v oboru (pokud je v zařízení sám a nemá podřízené).
Stanovisko ČLK k závodní preventivní péči [zpět nahoru][-isu- po konzultaci s předsedou Revizní komise ČLK]
Česká lékařská komora rozeslala Stanovisko k závodní lékařské péči z 27.11.1998, které bylo dne 8.1.1999 schváleno VZP. Jeho plný text je ZDE. (formát MS WORD 97, jiný na vyžádání)
Poplatky za vydávání souhlasu s věcným, technickým a personálním vybavením ZZ [zpět nahoru]
Poplatky za výše uvedená potvrzení nejsou stanoveny žádným obecně platným právním předpisem a proto orgány ČLK nejsou oprávněny je vybírat za plnění své zákonné povinnosti. (Revizní komise ČLK)
[Ze zápisu z 1. zasedání představenstva ČLK dne 9. 1. 1999]
Členové přítomní jednání orgánu ČLK [zpět nahoru]Výklad byl uveřejněn v zápisu z 1. zasedání představenstva ČLK jako výstup z jednání sjezdu - je velmi nesrozumitelný a možná i chybný - revizní komise ČLK byla požádána o vysvětlení.
Funkční licence (Stavovský předpis č. 12) - ultrazvuková diagnostika [zpět nahoru]Představenstvo ČLK na doporučení Vědecké rady ČLK jednohlasně schválilo názor, že ultrazvuková diagnostika v gynekologii a porodnictví je součástí náplně oboru a každý, kdo má licenci pro obor gynekologie a porodnictví je schopen tuto metodu praktikovat a může vykazovat její výkony.
[Ze zápisu z 38. zasedání představenstva ČLK dne 30. 10. 1998]
Firemní prezentace na negarantovaných akcích kontinuálního vzdělávání [zpět nahoru]Představenstvo ČLK schválilo možnost zařazení krátké (10 minut) firemní prezentace u negarantovaných(jednobodových) vzdělávacích akcích.
[Ze zápisu z 38. zasedání představenstva ČLK dne 30. 10. 1998]
Zpětná garance ČLK u vzdělávacích akcí [zpět nahoru]S platností od 1. 1. 1999 nebude možné zpětné udělení garance vzdělávacím akcím. (Vzdělávací komise představenstva ČLK)
[Ze zápisu z 38. zasedání představenstva ČLK dne 30. 10. 1998]
STATIM vyšetření - definice [zpět nahoru]STATIM vyšetření je neodkladné vyšetření, indikované ošetřujícím lékařem k diagnostickému nebo léčebnému rozhodnutí v souvislosti s možným bezprostředním ohrožení života nebo zdraví pacienta. (Pojišťovnická komise představenstva ČLK)
[Ze zápisu z 38. zasedání představenstva ČLK dne 30. 10. 1998]
Funkční licence (Stavovský předpis č. 12) - obezitologie [zpět nahoru]Funkční licence na jednotlivé metody by měly být schvalovány spíše ojediněle a to především na metody, spojené s mimořádným rizikem. (Revizní komise ČLK)
[Ze zápisu z 39. zasedání představenstva ČLK dne 26. - 27. 11. 1998]
Pozastavené licence [zpět nahoru]Pozastavení licencí, které v minulosti MZd ČR, případně zdravotní referáty OkÚ rozporovaly, bude řešeno v souladu s novelou Licenčního řádu, provedenou VIII. sjezdem ČLK.(Zákon č. 160/92 Sb. nezná termín "pozastavení" osvědčení, nýbrž jen "pozbytí", proto státní orgány nepovažovaly pozastavení osvědčení orgány ČLK za důvod k odejmutí registrace NZZ; je proto nutné opravit terminologii Licenčního řádu do souladu se zákony.)(Revizní komise ČLK)
[Ze zápisu z 39. zasedání představenstva ČLK dne 26. - 27. 11. 1998]
Komplement (definice) [zpět nahoru]Oborem komplementu se rozumí taková činnost některých lékařských oborů, která je převážně diagnostického charakteru a vytváří podklady pro kvalitní léčebnou a preventivní činnost. Touto skutečností není nijak dotčena možnost lékařů oborů komplementu vykonávat i přímou léčebnou činnost, pokud obor komplementu má ve své náplni jak činnost, která odpovídá definici komplementu, tak i přímou léčebnou aktivitu. (Vědecká rada ČLK)
[Ze zápisu z 39. zasedání představenstva ČLK dne 26. - 27. 11. 1998]